Remodelación de la nariz

Si la piel de las mejillas es fina y atrófica, la reconstrucción recomendada es un colgajo nasolabial; de lo contrario, se recomienda un colgajo en la frente, porque el grosor de la piel de la frente es superior a la piel y el tejido nasal. Los defectos del revestimiento de la mucosa del lóbulo alar pueden repararse con un colgajo de avance mucoso bipédica extraído del interior de la pared lateral de la nariz. Asimismo, los defectos más grandes de la mucosa requieren corrección con un colgajo compra venta automoviles de mucosa septal de base anterior. Una variante técnica de la técnica del colgajo de mucosa septal es el colgajo de trampilla, que se utiliza para reconstruir un lado de la mitad superior del revestimiento nasal. Se emplaza en la cavidad nasal contralateral, como un colgajo de mucosa septal de base superior de forma rectangular, a modo de «trampilla». Esta variante de colgajo septomucoso es un colgajo aleatorio con su pedículo basado en la unión del tabique y el esqueleto nasal lateral.

Principios de la reconstrucción rinoplástica

Rethi introdujo el método de rinoplastia abierta con una incisión en el tabique nasal para facilitar la modificación de la punta de la nariz. En 1929, Peer y Metzenbaum realizaron la primera manipulación del tabique caudal, donde se origina y se proyecta desde la frente. En 1947, Maurice H. Cottle (1898–1981) resolvió endonasalmente una desviación septal con una incisión de hemitransfixión minimalista, que conservó el septo; por lo tanto, abogó por la primacía práctica del enfoque de rinoplastia cerrada. Sercer abogó por la técnica de «decorticación de la nariz» que incluía una rinoplastia abierta de incisión columelar que permitía un mayor acceso a la cavidad nasal y al tabique nasal. plassein, para dar forma), comúnmente conocida como cirugía de nariz, es un procedimiento de cirugía plástica para alterar y reconstruir la nariz.

Traducciones de rinoplastia

La rinoplastia es uno de los procedimientos cosméticos que se realizan con más frecuencia pero también uno de los más difíciles y, por tanto, son muchos los enfoques, técnicas y filosofías que se han desarrollado. Comúnmente conocida como cirugía de nariz, la rinoplastia es un procedimiento que «esculpe la forma de la nariz externamente para los cosméticos e internamente para respirar», dice Deepak Raj Dugar, cirujano plástico certificado por la junta en Beverly Hills. El objetivo, dice, es darle un «aspecto natural a la nariz, como si nunca se hubiera tocado, que equilibre perfectamente el rostro del paciente». El interés en la cirugía plástica está en su punto más alto, pero el estigma y la desinformación todavía rodean a la industria y a sus pacientes.

• La rinoplastia restaura el equilibrio de los rasgos faciales al cambiar el tamaño y la forma de la nariz y puede mitigar simultáneamente los problemas estructurales nasales, incluida la insuficiencia respiratoria.
• Ocasionalmente, el cirujano utiliza un injerto de cartílago autólogo o un injerto de hueso, o ambos, para fortalecer o alterar el contorno nasal.
• Los injertos autólogos generalmente se extraen del tabique nasal, pero, si tiene cartílago insuficiente, se extrae un injerto de cartílago costal o un injerto de cartílago auricular del cuerpo del paciente.
• Cuando la rinoplastia requiere un injerto óseo, se extrae del cráneo, las caderas o la caja torácica; además, cuando no se dispone de ningún tipo de injerto autólogo, se utiliza un injerto sintético para aumentar el puente nasal.
• Al esculpir el cartílago y el hueso de la nariz, los cirujanos dan a los pacientes una nueva apariencia y una renovada confianza en sí mismos.
• El procedimiento de rinoplastia se encuentra entre las cinco cirugías cosméticas realizadas con mayor frecuencia en los Estados Unidos.

Una vez que se ha colocado el colgajo nasolabial, se sutura la herida del sitio donante del colgajo. Para una herida de la pared laoracionasanpancracio.com nasal lateral que tiene menos de 15 mm de ancho, el sitio donante del colgajo puede cerrarse principalmente con suturas.

III. El colgajo de frente paramediano El colgajo de frente paramediano es el principal injerto de piel autólogo para la reconstrucción de una nariz, al reemplazar cualquiera de las subunidades nasales estéticas, especialmente en lo que respecta a los problemas de diferentes grosores de tejido y color de piel. El colgajo de frente es un colgajo de piel descargarpseint.online axial basado en la arteria supraorbitaria y la arteria supratroclear, que puede adelgazarse hasta el plexo subdérmico para mejorar el resultado funcional y estético de la nariz. La longitud restringida es un límite de aplicación práctica del colgajo de frente paramediano, especialmente cuando el paciente tiene una línea de implantación frontal baja.

¿Quién es un buen candidato para la rinoplastia y quién no?

Para una herida de más de 15 mm de ancho, especialmente una herida que comprende el lóbulo alar y la pared lateral de la nariz, el cierre primario no está indicado, porque dicho cierre de la herida impone tensiones excesivas sobre el colgajo de piel, con el riesgo de que se ponga blanqueado o se distorsione. Estos riesgos se evitan haciendo avanzar la piel de la mejilla hacia la unión nasofacial, donde se sutura a los tejidos profundos. Además, se puede permitir que una herida estrecha, de menos de 1 mm de ancho, cicatrice por segunda intención (reepitelización autónoma). La reconstrucción nasal más eficaz para reparar un defecto de la piel nasal es recrear la subunidad nasal completa; por lo tanto, la herida se agranda para abarcar toda la subunidad nasal. No obstante, en la etapa final de la reconstrucción nasal, replicando la anatomía de la «nariz normal» mediante el esculpido subcutáneo, el cirujano tiene la capacidad técnica para revisar las cicatrices y hacerlas poco visibles.

El cirujano eleva el colgajo de la mucosa del tabique hasta el techo del tabique nasal y luego lo atraviesa hasta la cavidad nasal contralateral a través de una hendidura que se hace al extraer una porción pequeña y estrecha del techo dorsal del tabique. Posteriormente, el colgajo septomucoso se estira a través de la herida en el revestimiento mucoso de la nariz lateral.

Se utilizan dos tipos de cirugía plástica: cirugía reconstructiva que restaura la forma y funciones de la nariz y cirugía estética que cambia la apariencia de la nariz. La cirugía reconstructiva busca resolver las lesiones nasales causadas por varios traumatismos, incluidos los traumatismos contusos y penetrantes y los traumatismos causados ​​por una explosión. La cirugía reconstructiva también trata defectos de nacimiento, problemas respiratorios y rinoplastias primarias fallidas. La rinoplastia puede eliminar una protuberancia, estrechar el ancho de las fosas nasales, cambiar el ángulo entre la nariz y la boca o abordar lesiones, defectos de nacimiento u otros problemas que afectan la respiración, como un tabique nasal desviado o una afección de los senos nasales. La rinoplastia es un procedimiento quirúrgico que se realiza para cambiar la forma de la nariz por motivos estéticos, dificultad para respirar o ambos. La «rinoplastia no quirúrgica» o «rinoplastia de 5 minutos» es una técnica diferente y se analiza por separado en la sección de «rinoplastia no quirúrgica». Hombres y mujeres de todas las edades y etnias buscan la rinoplastia para mejorar esta característica central.